查出颈动脉斑块，别慌！只需注意以下3个特征

发布时间：

2026-07-31

斑块所致颈动脉轻度狭窄（＜50%），一般来讲是不需要手术治疗的，只需要通过改善生活方式，改善饮食结构来控制，多吃蔬菜、水果、膳食纤维及鱼类等，减少高脂肪食物摄入，如油炸食品、速食面包、饼干、巧克力、奶茶等；适当运动，控制体重，戒烟戒酒。每年复查颈动脉彩超。对于易损斑块，即使颈动脉狭窄＜50%，也需要药物来干预，目标值为低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L。

颈动脉中度狭窄（50%—69%），中等风险斑块，则需专科就诊进一步评估血管情况，并启动规范药物降脂、稳定斑块治疗，有些患者可能还需要联合抗血小板药物。控制目标：低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L，部分高风险患者需＜1.4mmol/L；

颈动脉重度狭窄（>70%），高风险斑块，经过医生评估后，可以积极地选择手术治疗，一般来说手术分为两种：颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架置入术（CAS），简单来说颈动脉内膜剥脱术就是在颈动脉上做一切口，把斑块取出，但是这种手术的创伤相对较大，对一些年老体弱、基础疾病较为复杂、心肺功能较差的患者，手术风险较高，对于不能耐受内膜剥脱术的患者，可以积极选择创伤小、恢复期短的颈动脉支架置入术（CAS），以改善颈动脉狭窄，降低缺血性脑卒中风险。